Vrouwen hebben meer kans dan mannen om te worstelen met dagelijkse activiteiten naarmate ze ouder worden
SEKS- EN RELATIEONDERZOEK
Vrouwen hebben meer kans dan mannen om te worstelen met zowel reguliere dagelijkse taken als mobiliteitsactiviteiten naarmate ze ouder worden, volgens een analyse van longitudinale cohortstudies onder leiding van onderzoekers van de UCL en het National Institute of Health and Medical Research (INSERM) in Frankrijk.
De onderzoekers zeggen echter dat de verschillen in het vermogen om dagelijkse taken uit te voeren gestaag zijn afgenomen naarmate de sociaaleconomische kloof tussen de seksen is afgenomen.
De internationale studie, gepubliceerd in The Lancet Healthy Longevity , gebruikt gegevens van meer dan 27.000 mannen en 34.000 vrouwen in de leeftijd van 50 tot 100 jaar, geboren tussen 1895 en 1960, om sekseverschillen in dagelijkse activiteit en mobiliteitsbeperkingen te onderzoeken. De informatie is verkregen uit vier grote longitudinale onderzoeken in 14 landen*.
Over het algemeen ontdekten de onderzoekers dat vrouwen vaker dan mannen beperkt werden in hun ‘functionele capaciteit’ (zowel taken als mobiliteit) naarmate ze ouder worden. Vanaf de leeftijd van 75 jaar hadden vrouwen ook meer kans op drie of meer mobiliteitsproblemen (bijv. een trap opgaan, boodschappen doen of de armen reiken/strekken) of beperkingen met complexere dagelijkse taken (bijv. geld beheren, de telefoneren, medicijnen nemen of maaltijden bereiden) in vergelijking met mannen die meer kans hadden op slechts één of twee. Op 85-jarige leeftijd was de prevalentie van 3 of meer mobiliteitsbeperkingen bijvoorbeeld 10% hoger bij vrouwen dan bij mannen.
De auteurs bespreken hoe historische verschillen tussen mannen en vrouwen in sociaaleconomische factoren zoals opleiding en toegang tot de beroepsbevolking deze verschillen gedeeltelijk kunnen verklaren, aangezien vrouwen met een lage opleiding en huishoudelijk en onbetaald werk onevenredig worden blootgesteld aan gezondheidsrisico’s die tot invaliditeit kunnen leiden.
“Het lijkt erop dat de ongelijkheden tussen mannen en vrouwen in het vermogen om op oudere leeftijd dagelijkse taken uit te voeren in de loop van de tijd afnemen en dit zou kunnen worden verklaard door het feit dat vrouwen betere toegang hebben tot onderwijs en meer kans hebben om de laatste generaties de betaalde arbeid te betreden, ‘, aldus Bloomberg.
“En hoewel verminderingen in sociaaleconomische ongelijkheden geassocieerd kunnen worden met kleinere ongelijkheden in eenvoudige dagelijkse taken, zagen we niet dezelfde verminderingen in geslachtsverschillen voor mobiliteit na rekening te hebben gehouden met sociaaleconomische factoren. Dit kan gedeeltelijk te wijten zijn aan geslachtsverschillen in lichaamssamenstelling zoals lichaamssamenstelling massa- en skeletspierindex, maar er is meer onderzoek nodig om andere factoren te identificeren.”
De auteurs zeggen dat de bevindingen belangrijk zijn voor beleidsmakers die de ongelijkheidskloof willen helpen verkleinen, waarbij ze het belang benadrukken van gendergelijkheid in onderwijs en werkgelegenheid voor gezondheidsresultaten op oudere leeftijd, maar merkten enkele beperkingen op aan de gegevens, waaronder een gebrek aan klinische gegevens over chronische aandoeningen.
Co-auteur Dr. Séverine Sabia (UCL Epidemiology and Public Health en INSERM) voegde toe: “Het ontwikkelen van gericht preventiebeleid om het zelfstandig leven en de kwaliteit van leven van oudere volwassenen te behouden, vereist inzicht in de oorzaken van sekseverschillen in functionele beperkingen.
“Onze studie geeft aan dat verbeteringen in sociaaleconomische omstandigheden voor vrouwen een belangrijke rol zouden kunnen spelen bij het verminderen van deze sekseverschillen. De bevindingen benadrukken ook het belang van vroege preventie om sekseverschillen in mobiliteit aan te pakken die sekseverschillen in invaliditeit op oudere leeftijd kunnen veroorzaken.”
Bloomberg, M., et al. (2021) Sex differences in functional limitations and the role of socioeconomic factors: a multi-cohort analysis. The Lancet Healthy Longevity. doi.org/10.1016/S2666-7568(21)00249-X.
Bronnen