Risicovol seksueel gedrag en zelf beoordeelde geestelijke gezondheid bij jonge volwassenen in Skåne, Zweden
SEKS- EN RELATIEONDERZOEK
Achtergrond
Risicovol seksueel gedrag is een uitdaging voor de volksgezondheid die de gezondheid en het welzijn van jongeren in Zweden en de rest van de wereld aanzienlijk aantast. Bovendien zijn de afgelopen jaren een slechte geestelijke gezondheid, angst en depressie onder adolescenten en jongvolwassenen toegenomen. Hoewel verondersteld, zijn de associaties tussen algemene geestelijke gezondheid en risicovol seksueel gedrag bij jonge volwassenen minder vaststaand. Deze studie was dus gericht op het onderzoeken van het verband tussen zelfgerapporteerde geestelijke gezondheid en risicovol seksueel gedrag bij jonge volwassenen in Zuid-Zweden.
Methoden
Op de bevolking gebaseerde, cross-sectionele enquêtegegevens van 2968 deelnemers van 18-30 jaar oud die in Zuid-Zweden woonden, werden gebruikt (responspercentage 42%). De enquête omvatte vragen over seksueel gedrag, alcoholgebruik, sociaal-demografische achtergrond en geestelijke gezondheid.
Logistische regressie werd gebruikt om de associaties tussen geestelijke gezondheid, depressie, angst en risicovol seksueel gedrag te onderzoeken, gestratificeerd naar geslacht (geslacht). Indicatoren voor risicovol seksueel gedrag waren onder meer geen condoomgebruik, niet-condoomgebruik met losse partner en meerdere (≥2) seksuele partners gedurende het afgelopen jaar.
Resultaten
Over het algemeen beoordeelden mannelijke deelnemers hun depressie- en angstniveau aanzienlijk lager dan hun vrouwelijke tegenhangers. Een slechte geestelijke gezondheid, hoge depressie en hoge angstscores (niveaus) waren significant geassocieerd met het hebben van meerdere seksuele partners onder de vrouwelijke deelnemers; aangepaste odds ratio’s (aOR) was 1,3 (95% BI 1,01 tot 1,71). De bevindingen bij mannen waren echter niet statistisch significant. Bovendien gaven de algemene resultaten aan dat hogere depressie- en angstscores geassocieerd waren met respectievelijk 1,4 en 1,6 hogere kansen om geen condoom te gebruiken met een losse partner tijdens de meest recente seksuele ontmoeting. Evenzo waren hogere angstscores geassocieerd met niet-condoomgebruik bij de laatste seksuele ontmoeting, aOR 1,4 (1,1-1,7), maar er werden geen significante geslachtsspecifieke associaties gevonden.
Gevolgtrekking
De associaties die zijn gevonden tussen slechte mentale gezondheidsfactoren en meerdere sekspartners bij vrouwen verdienen aandacht bij toekomstige interventies op het gebied van de volksgezondheid. Verder onderzoek om het begrip te vergroten van de causale mechanismen die mentale gezondheidsfactoren en risicovol seksueel gedrag, met name meerdere sekspartners, bij jongvolwassen vrouwen met elkaar in verband brengen, is nodig om evidence-based interventies te ondersteunen.
Discussie
Deze studie was gericht op het onderzoeken van de associaties tussen een slechte geestelijke gezondheid (blootstelling) en risicovol seksueel gedrag (uitkomst) bij jonge volwassenen van 18-30 jaar in de regio Skane, Zweden. Over het algemeen wezen de bevindingen op een significante toename van 20-30% in de kans op het hebben van meerdere sekspartners in de afgelopen 12 maanden bij jonge volwassenen met hoge depressie- en angstscores, in vergelijking met degenen met lage depressie- en angstscores. Wanneer gestratificeerd naar geslacht, waren de bovenstaande bevindingen met betrekking tot meerdere sekspartners statistisch significant voor alle variabelen met een slechte geestelijke gezondheid alleen bij vrouwen, met aangepaste odds ratio’s die 1,3 keer hoger waren in vergelijking met vrouwen met lagere scores op het gebied van geestelijke gezondheid, depressie en angst.
Voor zover wij weten, is dit een van de eerste onderzoeken in Zweden waarin het effect van geestelijke gezondheid op risicovol seksueel gedrag onder jongvolwassenen van 18-30 jaar wordt onderzocht. Studies die elders zijn uitgevoerd en die de verbanden hebben onderzocht tussen zelfgerapporteerde symptomen van depressie, angst of slechte geestelijke gezondheid en het hebben van meerdere sekspartners of het niet gebruiken van condooms tijdens seksuele ontmoetingen bij adolescenten, jonge volwassenen en volwassenen zijn het grotendeels eens met onze bevindingen.
Gevolgtrekking
Een goede geestelijke en seksuele gezondheid is cruciaal voor de ontwikkeling en het welzijn van jongeren. De geestelijke gezondheidszorg en inspanningen ter voorkoming van ongewenste zwangerschappen en soa’s/hiv zouden nieuwe strategieën kunnen overwegen om een slechte geestelijke gezondheid en de daarmee gepaard gaande neigingen tot risicovol seksueel gedrag verder terug te dringen. Verder onderzoek om het begrip van de causale mechanismen die mentale gezondheidsfactoren en seksueel riskant gedrag met elkaar verbinden te vergroten, is nodig om evidence-based interventies te verbeteren, vooral onder vrouwen.
Bronnen
BMC Volksgezondheid volume 23 , Artikelnummer: 9 ( 2023 )
https://bmcpublichealth.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12889-022-14823-0