Recent onderzoek uitgevoerd in Duitsland onderzocht de verbanden tussen depressie,
Photo by Sheng Hu
zwangerschapsambivalentie en anticonceptiegebruik bij personen die niet zwanger willen worden of een kind willen verwekken. Bij vrouwen werden ernstigere depressieve symptomen geassocieerd met minder consistent anticonceptiegedrag, terwijl bij mannen een hogere zwangerschapsambivalentie werd geassocieerd met minder consistent anticonceptiegebruik. De bevindingen werden gepubliceerd in Archives of Sexual Behavior .
Uit statistieken blijkt dat één op de drie zwangerschappen in Duitsland onbedoeld is. Over het geheel genomen meldt 47% van de Duitse vrouwen die een zwangerschap hebben meegemaakt dat ze minstens één keer in hun leven een onbedoelde zwangerschap hebben gehad. Onbedoelde zwangerschappen vormen een belangrijk aandachtspunt in onderzoek, omdat ze vaak worden geassocieerd met verschillende negatieve uitkomsten voor zowel de kinderen die uit dergelijke zwangerschappen worden geboren als hun ouders. Onderzoeken tonen bijvoorbeeld aan dat kinderen die uit ongewenste zwangerschappen worden geboren, vaak een slechtere fysieke en mentale gezondheid ervaren. Vrouwen die onbedoeld zwanger worden, lopen ook een verhoogd risico op het ontwikkelen van depressie.
Onbedoelde zwangerschappen zijn voornamelijk het gevolg van onjuiste anticonceptie. In de VS is het niet gebruiken of inconsistent gebruik van anticonceptie verantwoordelijk voor ongeveer de helft van de onbedoelde zwangerschappen. Onderzoeken tonen aan dat mensen die lijden aan depressie vaker inconsistent zijn in hun anticonceptiegebruik of het helemaal laten.
Een andere factor die kan bijdragen aan inconsistent anticonceptiegebruik is zwangerschapsambivalentie. Zwangerschapsambivalentie verwijst naar gemengde of tegenstrijdige gevoelens over zwanger worden of zijn, waarbij een individu tegelijkertijd zwangerschap kan wensen en vrezen. In onderzoeksstudies wordt zwangerschapsambivalentie vaak waargenomen bij individuen die positieve of neutrale houdingen rapporteren ten opzichte van het krijgen van een baby, maar zich in situaties bevinden die ongunstig zijn voor zwangerschap (bijvoorbeeld minderjarig zijn).
Auteur van de studie Sina Kremer en haar collega’s wilden het verband onderzoeken tussen inconsistente anticonceptie, depressie en zwangerschapsambivalentie. Ze stelden de hypothese op dat personen met ernstigere depressieve symptomen de neiging zouden hebben om minder consistent te zijn in hun anticonceptiegebruik in de loop van de tijd. Hun tweede hypothese was dat personen met hogere ambivalentiescores ook minder consistent zouden zijn in hun anticonceptiegebruik.
De onderzoekers analyseerden gegevens van de tweede en derde golf van het German Family Panel pairfam. Het German Family Panel pairfam is een interdisciplinair onderzoek naar partnerschappen en gezinssituaties in Duitsland. Het wordt uitgevoerd als een samenwerking tussen de universiteiten van Bremen, Chemnitz, Mannheim en de Ludwig Maximilian Universiteit van München. Het onderzoek werd gelanceerd in 2008-2009 en hanteert een multi-actor design, wat betekent dat het een ankerpersoon omvat en ook de naasten van die persoon interviewt (partners, ouders, kinderen, etc.). Het omvat een willekeurige selectie van meer dan 12.000 ankerdeelnemers in heel Duitsland.
De gegevens die in dit onderzoek zijn gebruikt, zijn afkomstig van drie groepen deelnemers: degenen die geboren zijn tussen 1991 en 1993, tussen 1981 en 1983 en tussen 1971 en 1973. De auteurs van het onderzoek analyseerden gegevens van deze personen die verzameld waren in 2009/2010 (golf 2) en 2010/2011 (golf 3).
Uit deze groepen selecteerden de auteurs deelnemers die geen kinderen hadden en aangaven in de afgelopen 12 maanden niet geprobeerd te hebben om zwanger te worden of te worden, maar wel seksueel actief waren geweest in de drie maanden voorafgaand aan de gegevensverzameling. Ze selecteerden een groep van 95 personen met depressie die aan deze criteria voldeden en koppelden hen op verschillende kenmerken aan een groep van 95 personen zonder depressie. De gemiddelde leeftijd van de deelnemers was 24 jaar en 92% was ongehuwd. Van deze deelnemers waren er 117 vrouwen.
De deelnemers voltooiden een beoordeling van depressie in golf 2 (met behulp van de State-Trait Depression Scale-Trait) en beantwoordden vragen waarmee de onderzoekers zwangerschapsambivalentie konden schatten (bijv. “Als je alle obstakels voor één keer negeert: Idealiter, hoeveel kinderen zou je in totaal willen hebben?” en “Als je realistisch over kinderen nadenkt: hoeveel kinderen denk je dat je zult krijgen?”). Deelnemers die een verlangen uitten om meer of minder kinderen te krijgen dan ze dachten dat ze zouden krijgen, werden als ambivalent beschouwd.
De auteurs namen echter alleen antwoorden op die aangaven dat ze meer kinderen wilden dan de deelnemer realistisch verwachtte. Degenen die dachten dat ze meer kinderen zouden krijgen dan ze wilden, werden uitgesloten. In golf 3 rapporteerden deelnemers over hun anticonceptiegedrag (“Hebt u de afgelopen 3 maanden anticonceptie gebruikt?” en “Denk eens aan de afgelopen 3 maanden: hoe consistent hebt u anticonceptie gebruikt?”).
Resultaten lieten zien dat deelnemers met depressie minder consistent waren in hun anticonceptiegedrag vergeleken met niet-depressieve deelnemers. Ze geloofden ook dat ze minder kinderen zouden krijgen. Zwangerschapsambivalentie had geen invloed op de associatie tussen depressieve symptomen en consistentie in anticonceptiegedrag.
Toen mannen en vrouwen apart werden geanalyseerd, lieten de resultaten zien dat mannen met hogere niveaus van zwangerschapsambivalentie minder consistent waren in hun anticonceptiegebruik, terwijl dit niet het geval was voor vrouwen. Aan de andere kant waren depressieve vrouwen minder consistent in hun anticonceptiegebruik vergeleken met niet-depressieve vrouwen, een trend die niet werd waargenomen bij mannen. Onder mannen was er geen verband tussen depressie en consistent anticonceptiegedrag.
“Deze studie richtte zich op een zeer belangrijk punt door de relatie tussen depressieve symptomen en consistentie van anticonceptiegedrag te onderzoeken. Het verband tussen deze twee factoren is al vele malen aangetoond en zou nu kunnen worden gerepliceerd in een Duitse steekproef; het effect is echter klein. De huidige studie legt dus een belangrijke basis voor verder onderzoek in transnationale steekproeven”, concludeerden de auteurs van de studie.
De studie benadrukt twee potentieel belangrijke factoren bij onbedoelde zwangerschappen. Er moet echter worden opgemerkt dat de studie werd uitgevoerd op een zeer kleine en selectieve groep deelnemers. Bovendien werd de anticonceptieconsistentie gemeten met behulp van slechts twee zelfgerapporteerde items, wat ruimte kan hebben gelaten voor rapportage- en herinneringsbias.
Deze website bevat info die mogelijks niet geschikt is voor kinderen. U bevestigt minstens 16 jaar te zijn. Deze website gebruikt cookies. U gaat daarmee akkoord.
