HPV vaccin leidt niet tot meer risicovolle seks

16/10/2018

Bron www.flickr.com

SEKS- EN RELATIEONDERZOEK
Het ontvangen van een vaccin dat beschermt tegen een kankerverwekkend virus dat wordt verspreid door seksueel contact leidt er niet toe dat tienermeisjes zich bezighouden met risicovol seksueel gedrag, zo blijkt uit een onderzoek.

Het humaan papillomavirus (HPV) kan baarmoederhalskanker veroorzaken, de vierde meest voorkomende vorm van kanker bij vrouwen, die naar schatting 266.000 vrouwen in 2012 heeft gedood, volgens cijfers van de Wereldgezondheidsorganisatie. Verspreid door seksueel contact is bijna elk geval van baarmoederhalskanker geassocieerd met HPV. Het virus kan ook hoofd-, nek- en anogenitale kankers veroorzaken, evenals genitale wratten bij vrouwen en mannen.

Het HPV-vaccin wordt aanbevolen voor jonge meisjes van negen tot veertien jaar. Door de seksuele overdracht van het virus heeft de uitrol van het vaccin ertoe geleid dat sommige ouders denken dat het juist jonge meisjes ertoe aanzet om riskant seksueel gedrag te ontplooien, zoals onbeschermde seks zonder condoom, veel seksuele partners hebben en al op jonge leeftijd seksueel contact hebben.

In een studie gepubliceerd in de Canadian Medical Association Journal, richtten onderzoekers zich op de bevolking van British Columbia, Canada.

“In British Columbia blijven we worstelen met het verhogen van de vaccinatiegraad inzake het HPV-vaccin, met percentages van minder dan 70 procent”, aldus Dr. Gina Ogilvie, hoofdonderzoeksauteur aan de School of Population and Public Health van de University of British Columbia, en assistent-directeur van het Women’s Health Research Institute bij BC Women’s Hospital aan Newsweek.

“Wanneer ouders wordt gevraagd waarom ze aarzelen om hun kinderen het vaccin te laten krijgen, is een van de belangrijkste problemen die ze de bezorgdheid hebben dat het vaccin kinderen en adolescenten zal aanmoedigen om slechtere seksuele gezondheidskeuzes te maken.”

Het team wilde onderzoeken of dergelijke zorgen gegrond waren door het seksuele gedrag van tienermeisjes te vergelijken voor en nadat de vaccins op scholen werden geïntroduceerd.

Het vaccinprogramma begon in Britisch Columbia in 2008 voor meisjes in de zesde tot de negende klas en die in de zesde klas in 2011. Het team analyseerde gegevens van bijna 300.000 meisjes die de BC Adolescent Health-enquête voltooiden, die schoolkinderen vroeg naar hun emotionele en fysieke gezondheid in 2003, 2008 en 2013. De meisjes identificeerden zichzelf voornamelijk als heteroseksueel.

Van 2003 tot 2013 is het aandeel meisjes dat seks had gedaald van 21,3 naar 18,3 procent. Meisjes die vóór de leeftijd van 14 jaar seks hadden en de anticonceptiepil vóór de geslachtsgemeenschap gebruikten, ‘namen significant af’, schreven de auteurs van het onderzoek. In 2013 gebruikten meisjes vaker condooms en anticonceptie dan in 2003. Het aantal zwangerschappen daalde, terwijl het gemiddelde aantal seksuele partners grotendeels gelijk bleef.

Onderzoekster Dr. Elizabeth Saewyc, van de School of Nursing, aan de Universiteit van British Columbia, vertelde Newsweek: “Deze bevindingen komen overeen met studies in Scandinavië, en kleinere klinische studies in de VS, die bevestigen dat jonge adolescente vrouwen geen risicovolle seksuele gezondheidskeuzes maken na het HPV-vaccin. Tieners maken tegenwoordig gezondere beslissingen over seks dan hun oudere leeftijdsgenoten – of zelfs hun ouders. ”

Omdat vaccinprogramma’s voorrang kregen bij meisjes en later voor jongens werden uitgerold, is het effect op beide geslachten een ander belangrijk onderzoeksgebied, zei Saewyc.

Dr. Cynthia Holland-Hall, universitair hoofddocent Klinische Kindergeneeskunde aan het Ohio State University College of Medicine, die niet betrokken was bij het onderzoek, vertelde Newsweek dat de studie een afspiegeling is van eerder onderzoek naar HPV en risicovol seksueel gedrag.

“De meeste van die eerdere studies waren observaties op één enkel moment. Deze studie is uniek omdat ze kijkt naar seksueel gedrag in een enkele grote populatie meisjes, zowel voor als na de implementatie van een school-gebaseerd HPV-vaccinatieprogramma. De onderzoekers ontdekten dat, ondanks relatief hoge vaccinatiegraden, de totale prevalentie van risicovol seksueel gedrag in deze populatie feitelijk afnam na de implementatie van het vaccinprogramma.

“Dit laat zien dat er veel meer is in de seksuele besluitvorming van meisjes dan of ze wel of niet zijn gevaccineerd tegen HPV. Andere persoonlijke, maatschappelijke en culturele factoren spelen een veel grotere rol “, aldus Holland-Hall aan Newsweek.

Dr. Jonathan D. Klein, hoogleraar kindergeneeskunde aan de Universiteit van Illinois in Chicago en onmiddellijk oud-voorzitter bij NCD Child, die niet betrokken was bij de studie, vertelde Newsweek: “Vaccinatie moedigt geen promiscue seksuele activiteit meer aan dan brandblussers in de auto mensen zou aanmoedigen om auto-ongelukken te hebben Seksuele voorlichting is belangrijk voor jongeren en wordt aanbevolen door alle belangrijke pediatrische en medische organisaties en door mondiale en nationale volksgezondheidsinstanties. ”

Ondertussen zou het succesvolle HPV-vaccinatieprogramma in Australië de baarmoederhalskanker in de komende 20 jaar kunnen wegvagen, volgens een onderzoek dat is gepubliceerd in het The Lancet Public Health-tijdschrift. In 2035 zouden de zaken kunnen dalen tot minder dan vier op de 100.000 als de huidige trend zich voortzet.